胃がんステージと症状を再確認|現在のがんのステージを知る

胃がん 概要

胃がん のステージについて(ガイドラインより)

 

これまでスピードを優先的に考えていたため、全て先に先にと、最新治療の情報だけを集中して集めていました。

しかし、ふと、そういえば、「胃がん」そのものについては、残念ながらあまり詳しくは調べていない ということに気づきました。

そのため、今回は自分の勉強も含めて、「胃がん」について少し調べてみることにしました。
 
 

「胃がん」ができるまで

まず「胃がん」は胃の内側の粘膜に最初にできて、そこから胃の外側(胃壁)に向って進行していきます。

うちの妻のステージは3か4であまりよくありませんが、最近は全体的に早い発見が以前より多くなってきましたので、「根治」と言って医学上ほぼ完全に治ると言われることが多くなってきているようです。

しかし根治になることは 以前より 増えていますが、病気にかかる率は 「がん」はまだ第1位のままです。


現在、「がん」は「2人に1人」がかかり、
「3人に1人」は亡くなっているといわれています。

ここで「胃がん」を中心に調べてみます。

「胃がん」原因の多くは

下記の3つが多きな原因です
 

  • 1 いつもの食事(塩分の取り過ぎや果物、野菜不足)
  • 2 喫煙
  • 3 ヘリコバクター、ピロリ菌などが原因で、内側の粘膜のところが炎症などを引き起こし、がん化していく

などと考えられているようです。
 
 

早期がんと進行がん

「がん」は横に広がりながら、胃の壁のほうにも広がっていき、漿膜(しょうまく)と呼ばれる胃の一番外側の膜まで広がり、最終的にはそれを破って、その他の臓器に影響をおよぼしてしまいます。

胃の外側を突き破っておらず、転移の可能性が低いがんを

「早期胃がん」

といって、それ以外を

「進行胃がん」

といいます。
 
 

胃がんのステージ

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「胃がん」のステージは、まず手術前 に

 

  • 1 どのくらい 胃の壁 にもぐりこんでいるか
  • 2 リンパ節 へどのくらい転移しているか、
  • 3 また ほかの臓器への転移、などの状態

 

などを、CTスキャンなどの検査で、ある程度判定します。

そして、 手術後に病理検査などを踏まえて、最終的にステージを確定させます。

治療の方針 はその ステージ ごと、ガイドライン(胃であれば、胃がん治療ガイドライン:日本胃癌学会)にそって決められています。
 
 

ステージ 1

早期胃がんの部類のステージです。

「がん」の大きさが2㎝以下、がんの進行も胃の内側に近い部分(粘膜下層)にとどまっており、リンパ節へ転移がない場合に、ステージ1と判断されます。

治る確率が極めて高いステージです。
 
 

ステージ 2

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これもまだ早期胃がんの部類のステージです。

  • 1 「がん」がリンパ節にいくつか転移し、胃の少し外側(固有筋層)に侵入している。
  • 2 リンパ節転移はないが、胃の外側(胃の漿膜)に「がん」が侵入している。

これも完治の見込みが十分にあるステージです。
 
 

ステージ 3

ここが早期胃がんか進行胃がんの境目になります。

この ステージ は 条件が細かくわかれていて、リンパ節への転移の多さと、胃の外側の壁への侵入の深さによって、条件が満たされれば、ステージ3 と判断されます。(詳細は胃がんステージ表 参照)

うちの家族はこのステージの中で一番悪いとされている ステージ3C と診断されました。
 
 

ステージ 4

「がん」が肝臓、肺、腹膜などに転移しているか、リンパ節の転移が、遠隔であった場合、どれかの条件が出てきた時点で ステージ4 と判断されます。

このステージの場合、手術はせず 放射線治療 か 抗ガン剤治療 となる場合が多いということ。

しかし、ここ何年かで「がん」治療の研究がすすみ、最近ではこのステージでも希望がもてるような手法がいろいろ出てきました。

以上が ステージ の大まかな内容です。

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胃がんのステージ一覧

下に「胃がんステージ表」を作成してみましたので、ご覧になってください。
 

(胃がんステージ表)

 
 

参考文献:「胃癌治療ガイドライン2014年 日本胃癌学会
 

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